Што азначае дыягназ «артроз каленнага сустава»
Гаворка ідзе пра захворванне, пры якім храсткі дэфармуюцца і руйнуюцца. Храсток, будучы шчыльнай тканінай, гуляе ролю амартызатара ў любым суставе, ён неабходны для яго руху. Пры разбурэнні храстковай тканіны сустаў паступова губляе рухомасць, а калі хвароба не лячыць, то і зусім перастае працаваць. Аднак на ранніх стадыях артроз выдатна паддаецца лячэнню пры дапамозе медыкаментаў і фізіятэрапіі.
Дарэчы Прыкладна 12% маладых людзей пакутуюць артрозах, а ў пенсійным узросце гэтая лічба ўдвая вышэй — чвэрць усіх пажылых скардзяцца на сімптомы гэтай хваробы.
Жанчыны пакутуюць артрозаў часцей за мужчын.
У групу рызыкі ўваходзяць таксама спартсмены — актыўныя трэніроўкі і мікратраўмы храсткоў часта прыводзяць да абмежавання рухомасці суставаў ў маладым узросце.
Ёсць дадзеныя, што да артрозу існуе пэўная генетычная схільнасць. Калі ў вас у сям'і былі выпадкі гэтага захворвання, вам варта ўважліва сачыць за станам суставаў.
Прычыны захворвання
Прычын развіцця артрозу каленнага сустава шмат. Да іх адносяцца:
- траўмы і мікратраўмы суставаў;
- залішняя вага — гэта лішняя нагрузка на коленный сустаў;
- парушэнні метабалізму, пры якіх храстковая тканіна адчувае недахоп асноўных пажыўных рэчываў;
- незбалансаваныя нагрузкі пры фізічнай працы або празмерна інтэнсіўных трэніроўках;
- збоі ў рабоце сістэмы кровазвароту, пры якіх парушаецца харчаванне храстковай тканіны;
- працяглыя спазмы сасудаў ног. Ступені артрозу каленнага сустава і сімптаматыка
Артроз каленнага сустава развіваецца паступова.Таму адрозніваюць некалькі ступеняў гэтага захворвання.
1 ступень. На гэтай стадыі змены яшчэ нязначныя і могуць нават слаба вызначацца пры інструментальных абследаваннях. На развіваецца артроз паказваюць такія сімптомы, як нязначная скаванасць сустава пасля доўгай нерухомасці (нярэдка — па раніцах) і храбусценне ў суставе пры рэзкіх рухах. Выяўленай болю звычайна няма, таму людзі нярэдка ігнаруюць гэтыя прыкметы і звяртаюцца да лекара толькі тады, калі артроз каленнага сустава дасягае 2-й стадыі.
2 ступень Сустаў дэфармуецца, на рэнтгенаўскіх здымках прыкметна звужэнне сустаўнай шчыліны і дэфармацыя храстка. Сімптомы становяцца ярка выяўленымі — хворыя скардзяцца на пастаянную боль, якая ўзмацняецца пры пачатку руху, абмежаванне рухомасці, прыкметную скаванасць па раніцах. Невялікія намаганні (напрыклад, уздым грузаў) таксама выклікаюць боль. Часам скура над суставам чырванее, трохі ацякае і становіцца цёплай навобмацак — гэта сведчыць аб развіцці запаленчага працэсу. Пры артрозе каленнага сустава 2-й ступені хворыя адзначаюць узмацненне болю пры змене надвор'я або пасля пераахаладжэння.
3 ступень. Цяжкі артроз каленнага сустава характарызуецца моцнымі болямі пры любых рухах, кульгавасцю, часам — прыкметным ўкарачэннем канечнасці. Вобласць сустава моцна ацякае, а па раніцах чалавек проста не можа ўстаць з ложка — часам даводзіцца чакаць паўгадзіны, перш чым рухомасць часткова адновіцца. Пры 3-й ступені артрозу каленнага сустава храсток значна вытанчаецца, а сее-дзе руйнуецца зусім, так што косткі датыкаюцца адзін з адным.
4 ступень. Поўнае разбурэнне храстка, невыносныя болі і нерухомасць — вось што можна атрымаць, калі ігнараваць прыкметы артрозу да апошняга. Сустаўная шчыліну знікае і пачынаецца дэфармацыя костак. Дыягностыка як першы этап лячэння
Пры падазрэнні на захворванне варта неадкладна запісацца на прыём да лекара ортопеду, які і паставіць дыягназ.
Дыягностыка артрозу ўключае ў сябе лабараторныя і інструментальныя метады.
Да першых ставяцца агульны і біяхімічны аналіз крыві, а таксама аналіз мачы. Гэтыя аналізы дазваляюць выключыць аутоіммунные захворвання, якія прыводзяць да паразы суставаў, вызначыць наяўнасць запалення.
З інструментальных метадаў дыягностыкі артрозу часцей за ўсё выкарыстоўваюцца простая рэнтгенаграфія ў двух праекцыях, УГД, кампутарная тамаграфія, магнітна-рэзанансная тамаграфія.
Метады лячэння артрозу каленнага сустава
Артроз каленнага сустава лечыцца, але прагноз будзе найбольш спрыяльным, калі пачаць тэрапію як мага раней, на 1-2-й стадыі захворвання. Метадаў лячэння шмат, але толькі комплекснае лячэнне дае жаданы вынік.
Сярод дзейсных метадаў — ударна-хвалевая, лекавая тэрапія, тракция суставаў, внутрисуставное ўвядзенне лекавых прэпаратаў, міостімуляція і лячэбная фізкультура (ЛФК).
Лекавая тэрапія
Дапамагае змагацца з сімптомамі захворвання.
Несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі
здымаюць запаленне і боль.
chondroprotectors
стымулююць харчаванне сустаўнага храстка. У якасці дапаўненні шырока выкарыстоўваюцца мазі і гелі з абязбольвальным эфектам, а таксама вонкавыя сродкі для зняцця запалення і паляпшэння мікрацыркуляцыі крыві.
УВТ
Ударна-хвалевая тэрапія — метад, пры якім лячэбны эфект дасягаецца уздзеяннем гукавых хваль на змененыя тканіны сустава. Гэта адносна бязбольная працэдура, якая тым не менш дазваляе дамагчыся ўражлівых вынікаў — зняць боль, разбурыць і размягчыць кальцыевыя адклады (остеофиты), палепшыць абменныя працэсы ў тканінах, прывесці ў норму кровазварот і зняць ацёкі, кажучы мовай абывацеляў, — «пачысціць» сустаў. Эфектыўнасць лячэння даходзіць да 90%.
ЛФК
Лячэбная фізкультура — практычна неабходная частка тэрапіі артрозу каленнага сустава. kinesitherapy — гэта спецыяльныя практыкаванні з старанна пралічанай нагрузкай, а механотерапия — практыкаванні, якія выконваюцца пры дапамозе спецыяльных медыцынскіх трэнажораў. ЛФК дазваляе вярнуць рухомасць сустава, палепшыць яго кровазабеспячэнне, распрацаваць і ўмацаваць звязкавага апарат.
Выцяжэнне суставаў
Тракция, або выцяжэнне суставаў, праводзіцца на спецыяльным артапедычным апараце. Гэты метад расцягвае сустаў і пашырае сустаўную шчыліну, у выніку памяншаецца трэнне сустаўных паверхняў і хворы сустаў разгружаецца. Станоўчы эфект адзначаецца ў 80% выпадкаў.
Внутрисуставные ін'екцыі
Праводзіцца як для адпампоўвання лішняй сіновіальной вадкасці, так і для ўвядзення лекавых сродкаў — супрацьзапаленчых, абязбольвальных і паляпшаюць кровазабеспячэнне сустаўнага храстка прэпаратаў і інш.
Варта расказаць аб такім метадзе, як ін'екцыі ўласнай плазмы пацыента ў сустаўную сумку — фактараў росту, якія змяшчаюцца ў плазме. Яны паскараюць аднаўленне і рэгенерацыю пашкоджанага сустаўнага храстка. Перавага плазмолифтинга складаецца ў тым, што на ўласную плазму не бывае алергіі, гэта бяспечны біялагічны стымулятар рэгенерацыі. Праз 2-3 месяцы пасля курсу плазмолифтинга пацыенты адзначаюць, што боль і скаванасць знізіліся ўдвая, а рухомасць сустава палепшылася.
Міостімуляція
Метад лячэння заснаваны на стымуляцыі цягліц микротоками. Пры артрозе каленнага сустава адбываецца атрафія цягліц сцягна, парушаецца іх кровазабеспячэнне. Гэта рэзка павялічвае нагрузку на суставы.
Міостімуляція дазваляе ўмацаваць гэтыя мышцы, тым самым зняць нагрузку з сустава, палепшыць кровазабеспячэнне, сфармаваць надзейны каркас для сустава.
Хірургічнае ўмяшанне
arthroscopic debridment. Метад, накіраваны на выдаленне з сустава элементаў разбуранага храстка, часткі меніскаў. Аперацыя праводзіцца пад кантролем відэакамеры. Эндапратэзаванне. Калі сустаў разбураны цалкам, то яго можна толькі замяніць на штучны. Да эндопротезированию звяртаюцца толькі ў самых цяжкіх выпадках — на трэцяй або чацвёртай стадыі хваробы.
Новы сустаў праслужыць 12-15 гадоў. Для своечасовай дыягностыкі артрозу каленнага сустава важна не цягнуць да апошняга і не адкладаць візіт да лекара, займаючыся самалячэннем і ужываючы безрецептурный сродкі.
Артроз развіваецца паступова, аднак у некаторых людзей паміж першымі прыкметамі хваробы і тым момантам, калі выратаваць сустаў можа толькі аперацыя, праходзіць усяго некалькі гадоў — тут усё залежыць ад індывідуальных асаблівасцяў арганізма. У большасці выпадкаў ранняя дыягностыка і комплексны падыход да лячэння здольныя купіраваць сімптомы артрозу і аднавіць сустаў.